Anterieure discusverplaatsing van het kaakgewricht

Functiestoornissen van het kaakgewricht, zoals knappende gewrichtsgeluiden en/of gelimiteerde onderkaakbewegingen, worden vaak veroorzaakt door een anterieure discusverplaatsing (anterior disc displacement, ADD). Afhankelijk van de vraag of er herstel optreedt van de condylus-discusrelatie tijdens de mondopening (discusreductie), wordt er onderscheid gemaakt tussen een ADD met of zonder reductie. Een ADD met reductie is een veelvoorkomend, weinig problematisch fenomeen, dat meestal tijdens de adolescentie ontstaat. Bij patiënten met incidentele bewegingsbeperkingen blijkt de ADD met reductie zich vaak te ontwikkelen tot een ADD zonder reductie. In de acute fase wordt zo’n ADD gekenmerkt door een gelimiteerde en soms pijnlijke bewegingsbeperking; in de chronische fase zijn deze symptomen meestal grotendeels verdwenen. Op de lange termijn zou een ADD zonder reductie een risicofactor vormen voor de ontwikkeling van osteoartrose van het kaakgewricht. Een ADD zonder reductie vereist, in de acute fase, een actieve behandeling, waarbij de samenwerking met een fysiotherapeut wordt aanbevolen.