Obstructief slaapapneusyndroom en het mandibulair repositieapparaat

Uit onderzoek is gebleken dat een voorwaartse verplaatsing van de mandibula essentieel is voor een succesvolle behandeling van het obstructief slaapapneusyndroom (OSAS). Voor de behandeling van mild en matig-ernstig OSAS is een mandibulair repositieapparaat (MRA) vaak het middel van eerste keuze. In het geval van ernstig OSAS is de behandeling met een MRA bewezen minder effectief. MRA’s zijn globaal te verdelen in twee groepen: het monoblok en het biblok. In beide groepen zijn er diverse typen. Naast de positieve effecten van een MRA bij de behandeling van OSAS zijn er diverse negatieve neveneffecten beschreven, zoals pijn in de kauw- en aangezichtsmusculatuur, pijn in de kaakgewrichten, dentogene pijnklachten en verandering van de occlusie. Deze neveneffecten zijn vaak van tijdelijke aard. Een MRA wordt veelal vergoed uit de basisverzekering onder de noemer ‘hulpmiddel’. Soms kan het noodzakelijk zijn een machtiging voor een mra aan te vragen.