Orale graft-versus-hostziekte: implicaties voor mondzorgverleners

Graft-versus-hostziekte (GVHD) is een ernstige complicatie na allogene stamceltransplantatie, waarbij de mond frequent is aangedaan. Immunologische reactiviteit tegen eigen gezond weefsel ligt ten grondslag aan de ontwikkeling van GVHD. Chronische orale GVHD kan zich manifesteren in de slijmvliezen en/of de speekselklieren en kan scleroserende veranderingen teweegbrengen het in het hoofd-halsgebied. Patiënten kunnen pijnlijke slijmvliezen, monddroogte, smaakveranderingen en een beperkte mondopening ervaren. Door de pijnlijke slijmvliezen en beperkte mondopening kunnen het uitvoeren van mondhygiëne en tandheelkundige interventies lastig zijn. Immuunsuppressie in combinatie met veranderde speekselproductie verhoogt het risico op infectieuze complicaties, zoals cariës en Candida-infecties. Mondzorgverleners kunnen een belangrijke rol spelen in de preventie van orale complicaties.