Osteonecrose van de kaak door bisfosfonaten en andere medicatie

Een van de bekende complicaties van een invasieve tandheelkundige ingreep bij patiënten met bisfosfonatengebruik is osteonecrose van de kaak. Bisfosfonaatgerelateerde osteonecrose van de kaak (bronj) is de eerste langetermijncomplicatie van bisfosfonaatgebruik die is beschreven, vooral bij patiënten die de intraveneuze toedieningsvorm kregen. De prevalentie is beschreven tussen 5 en 20%, waarbij de prevalentie van oraalbisfosfonaatgebruik ongeveer 0,04% is. Osteonecrose van de kaak is vaak geassocieerd met veel pijn, zwelling, blootliggend bot, lokale infectie en pathologische fractuur van de kaak. Een goede analyse door middel van het meten van pijn is van belang voor een adequate pijnbehandeling.